Главный специалист по лечению ВИЧ-инфекции в ЮФО отвечает на все самые распространенные вопросы.
Олег Козырев – главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава РФ в ЮФО, сообщает «Волгоградская Правда». Он руководит Волгоградским областным центром по профилактике и борьбе со СПИДом. Олег Козырев начал интервью с рассказа об отличиях ВИЧ от СПИДа.
− СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, говорит эксперт. − Иммунодефицит означает, что иммунная система, которая защищает организм от вирусов и бактерий, начинает работать неправильно. Иммунодефицит может быть у человека врожденным, а может развиться вследствие разных тяжелых заболеваний. СПИД – иммунодефицит, который связан он с активностью только вируса иммунодефицита человека. ВИЧ, как и все вирусы, для размножения нуждается в чужой клетке. В организме человека он преимущественно поражает клетки, имеющие CD4-рецепторы. Какое-то время иммунная система сдерживает ВИЧ и восполняет потерянные CD4, но без лечения уже через несколько лет вирус может привести к иммунодефициту – СПИДу. Поэтому говорить «заразиться СПИДом» или «анализ на СПИД» – это неправильно. Передается ВИЧ, то есть вирус, и его же определяет анализ.
Олег Козырев также ответил на вопрос, каким образом инфекция может передаваться от больного человека здоровому. О том, что болезнь передается половым путем, всем давно известно, но существуют версии, что заразиться можно даже через слюну или слезы.
− Дело в том, что заражение проходит только когда кровь (или другие жидкости организма) ВИЧ-инфицированного человека попадают в организм другого человека, продолжает специалист. − Да и то если это будет достаточно большое количество крови или другой жидкости, содержащей вирусы ВИЧ. Вирус действительно может находиться в слюне и слезах. Однако количество его в них невелико, поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует. Чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо 3 литра слюны, а если слюна будет с примесью крови, то хватит и 10 миллилитров. Если же говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слез – целый бассейн.
Многие люди верят в угрозу существования СПИД-террористов, которые могут уколоть любого человека зараженной иглой в общественных местах. Правда это или вымысел также помог разобраться Олег Козырев.
− Не было такого ни в моей, ни в чьей-либо другой практике. За 25 лет эпидемии не было зафиксировано ни одного случая, чтобы кого-то таким образом заразили ВИЧ. По официальным данным, нет и зараженных в парикмахерских или в кабинетах у стоматологов. ВИЧ не передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), через рукопожатия и объятия с ВИЧ-позитивным человеком – неповрежденная кожа служит надежным барьером для вируса. Заражение возможно только при половых отношениях, не «защищенных» презервативами, и в ситуации совместного использования шприцев для внутривенного введения наркотиков.
В таком случае, самым эффективным средством борьбы с инфекцией является защищенный половой акт. Насколько эффективно презерватив может защитить от заражения?
− Вирус «плавает» в жидкости организма. Презерватив не пропускает жидкость, значит, не пропускает и ВИЧ. Да, на все 100% презерватив не защищает, ведь он может порваться или соскочить, особенно при неумелом использовании. Однако его эффективность против ВИЧ доказали многие исследования. Одно из них, в частности, показало: 171 пара, в которой у одного партнера был ВИЧ, в течение несколько лет постоянно пользовалась презервативами, и только 3 партнерам в результате передался ВИЧ. То есть презерватив надежно защитил 98% пар от вполне реального риска.
В заключение интервью, эксперт также развеял миф о том, что беременная женщина, у которой обнаружен ВИЧ, может передать его своему ребенку.
− Да, это действительно миф. ВИЧ-инфицированная мама может родить здорового ребенка! Но при одном условии: чем раньше она пройдет обследование, тем раньше и с большим эффектом ей может быть оказана медицинская помощь в случае выявления ВИЧ. Речь идет о назначении противовирусных препаратов женщине во время беременности, в родах, а также новорожденному. При высоком содержании вируса в крови у будущей мамы роды ей проводят с помощью операции кесарева сечения. Кроме того, новорожденному противопоказано грудное молоко инфицированной мамы – только искусственные смеси. Если все эти методы профилактики проводятся, вероятность инфицирования новорожденного значительно снижается. То есть 98% – 99% детей НЕ БУДУТ заражены ВИЧ. И таких детишек сегодня и в России, и в нашей области становится все больше.
Статистические данные по ВИЧ:
* 76,1 млн. человек в мире заражены ВИЧ-инфекцией. Нет ни одной страны, которая бы избежала трагических последствий этой эпидемии.
* На 30 июня 2017 года в России официально зарегистрирован 1 167 581 случай ВИЧ-инфекции. Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией зарегистрирована в 32 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживает 49,6% населения страны.
* В Волгоградской области проживает более 9,6 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией. Показатель пораженности в регионе в 1,6 раза ниже, чем в РФ.
* Наша область вошла в двадцатку лучших регионов России по охвату профилактическим тестированием населения на ВИЧ. За 2016 года такое тестирование прошли 604325 жителей региона, что на 14,5% больше, чем в 2015 году. Кроме того, обследовано 28726 иностранных граждан.
* За восемь месяцев 2017 года зарегистрировано 736 новых случаев ВИЧ-инфекции среди жителей Волгоградской области. Женщины инфицировались ВИЧ в основном при половых контактах (75,2% случаев), мужчины – при внутривенном введении наркотиков (51,3% случаев). Существенно выросла роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции. Так, 57% ВИЧ-инфицированных больных в 2017 году инфицировались ВИЧ именно при незащищенных половых контактах.
* Сегодня в Волгоградской области АРВ-терапию получают 5353 человек. Это 100% нуждающихся.
Светлана Балденкова
Фото: ИД “Волгоградская правда”
