Во время пандемии коронавируса волгоградцы при первых признаках простуды готовы бежать «облучаться». Из-за этого очереди на диагностику расписаны на месяц вперед. Сами врачи назначают КТ не всем больным с респираторными симптомами.
Кому и когда из пациентов показана компьютерная томография (КТ), «Волгоградская правда.ру» узнала у врача-рентгенолога высшей категории, главного внештатного специалиста областного комитета по здравоохранению по лучевой диагностике Сергея Докучаева.
Компьютерная томография (КТ) – один из главных высокотехнологичных методов лучевой диагностики. КТ широко используется при диагностикеи вирусной пневмонии.
Врач уверяет, что компьютерная томография – это исследование с большой лучевой нагрузкой на организм. Часто и бесконтрольно ее делать нельзя, направлять на КТ должен врач с учетом всех противопоказаний и показаний для конкретного пациента. Врач-рентгенолог обязан понимать, какую задачу перед ним ставят.
В ходе диагностики ряда заболеваний – головного и спинного мозга – более информативно МРТ. А при других заболеваниях показано КТ.
Доза облучения пациентов при обычном рентгене в десятки раз меньше, но информативность уступает КТ. Последнее исследование проводят с использованием контрастного вещества или же без контрастирования. При этом абсолютных противопоказаний для проведения пациенту КТ-исследований нет, но есть относительные. Это беременность, неспособность пациента задержать дыхание и неподвижность.
Детям КТ делается исключительно по строгим показаниям.
При вирусных пневмониях, например коронавирусной инфекции, на рентгенограмме в начальной стадии на фоне суммации теней серьезные изменения могут быть не видны. Но при КТ они сразу же определяются.
Врач на КТ видит картину и рассчитывает процент поражения. Процент поражения у пациента легких – это количество поврежденных сегментов. Она может быть большой, а степень поражения – средняя или даже легкая.
«Эффект матового стекла» – уплотнение в легочной ткани, это проявление воспаления ткани легких. Остаточные проявления в легких после пневмонии могут оставаться на 2-3 месяца.
Раньше норма на 1 томограф была около 20 исследований в сутки, а сейчас на один аппарат КТ за сутки приходится 200 пациентов, на каждого – 2-3 исследования.Аппаратура такой нагрузки может не выдержать.
Врачи призывают – не надо в панике добиваться всеми силами КТ без назначения врача.
Ольга Сурагина, Маина Поляничко. © Фото: ИД «Волгоградская правда» / Сергей Григоренко / Сергей Каширский.
