Как правильно ухаживать за зубами
Эффективны ли жидкости для ополаскивания рта? Как часто нужно менять зубную щетку? Что нужно знать об отбеливании зубов? Об этом читателям «Родного города» рассказывает Софья Михайловна Дубачева, волгоградский врач-стоматолог, кандидат медицинских наук.
Тонкости работы
– Софья Михайловна, расскажите немного о себе. Как вы пришли в эту профессию?
– Честно говоря, работа в области стоматологии не была мечтой моего детства, я увлекалась скорее психологией и психоанализом. Специализированного факультета, выпускающего таких специалистов, к моменту окончания мною школы в нашем городе тогда еще не было, поэтому решила поступать в медицинский институт на лечебное дело, а с конкретным профилем определиться уже позже. То, что я в результате поступила на стоматологический факультет, решил случай, однако каждая случайность в нашей жизни – это, согласно одной из теорий, неосознанная закономерность или, проще выражаясь, «язык Бога»…
В любом случае, как показала жизнь, меня «развернуло» в нужную сторону. В процессе учебы, постепенно пришла любовь к своей профессии, желание узнать ее глубже. Так, после получения диплома, я поступила в клиническую ординатуру, затем в аспирантуру, в рамках которой защитила диссертацию. Мне предоставилась счастливая возможность преподавать свой предмет – стоматологию – на факультете усовершенствования врачей в течение 20 лет, педагогическая деятельность и общение с врачами доставляли истинное удовольствие.
Уход и полезные продукты
– Как часто надо ходить к стоматологу?
– Существует рекомендованная среднестатистическая частота обращения к стоматологу – раз в 6 месяцев. Однако практический опыт демонстрирует необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту. Так, например, частота осмотров диктуется целым рядом факторов, среди которых приоритетное значение имеют интенсивность поражения зубов кариесом и скорость развития кариозного процесса. Будучи в контакте со своими пациентами не один год, обычно даю рекомендации каждому, исходя из этих критериев, поэтому одному пациенту будет достаточно явиться на осмотр один раз в году, другому необходимо проверяться каждые 4 месяца.
– Какие продукты полезны и вредны для здоровья зубов?
– Имеет значение не только состав продукта, но и правильность его употребления. Так, молочные продукты, содержащие кальций, необходимый для построения прочной кристаллической решетки эмали, такие как сыр и творог, безусловно, полезны, однако после приема пищи необходимо прополоскать полость рта, чтобы не оставлять субстрат питания для бактерий. Особенно опасны в этом плане углеводы, поэтому после приема сладкого нужно обязательно удалять остатки пищи чисткой зубов или полосканием, что в данный момент доступно. Кроме того, необходимо учитывать и консистенцию продукта – твердая пища способствует процессу самоочищения полости рта, мягкая будет задерживаться на длительный срок.
.jpg)
– Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта?
– Ну, этому вопросу посвящены целые монографии и в двух словах осветить все его аспекты невозможно. Могу сказать лишь одно – необходимо, прежде всего, исключать присутствие остатков пищи в полости рта, как на зубах, так и на слизистой оболочке десны и языке. Все это дает возможность бактериям, вызывающим заболевания полости рта, размножаться с образованием постоянно присутствующих экологических колоний.
– Сколько раз в день вы рекомендуется чистить зубы?
– Классическая рекомендация предусматривает двукратную чистку зубов в день, однако оптимальным вариантом было бы очищать полость рта после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы, эту процедуру частично может заменить полоскание.
– Что нужно знать об отбеливании зубов?
– Отбеливание зубов – сервисная процедура и носит скорее эстетический характер. Существуют методики офисного (профессионального) и домашнего отбеливания, последнее представляет собой длительный курс более щадящего воздействия на ткани зуба. Безусловно, прежде чем решаться на отбеливание, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против» вместе со своим стоматологом, ведь процедура небезопасна и имеет ряд противопоказаний. Если все же решение принято, после отбеливания требуется провести курс реминерализации для восстановления структуры эмали зубов.
– Какие медикаменты посоветуете использовать в экстренных случаях?
– Самолечением в домашних условиях заниматься не рекомендуется в принципе. Но необходимость приема каких-либо препаратов возникает у пациента, как правило, в случае появления боли на фоне воспалительного процесса. С этой позиции, возможен прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающих обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Самостоятельно начинать прием антибиотиков категорически не рекомендую, побочные эффекты от некорректного лечения могут значительно перевесить терапевтический эффект.
Выбираем щетку и зубную пасту
– Как выбрать качественную зубную пасту?
– Я всегда говорю своим пациентам – нет панацеи от кариеса в виде зубной пасты. Любая зубная паста – по большому счету лишь средство гигиены, так как лечебные компоненты, содержащиеся в ее составе, быстро разбавляются ротовой жидкостью при чистке зубов, теряя свою терапевтическую концентрацию. Другой вопрос, что ряд специализированных паст можно применять в домашних условиях для аппликаций, получая выраженный терапевтический эффект, но здесь необходимо анализировать конкретную ситуацию в полости рта у конкретного пациента, после чего давать индивидуальные рекомендации.
– Как часто нужно менять свою зубную щетку? Какие щетки лучше: обычные или электрические?
– Есть мнение, что зубную щетку необходимо менять каждые 3 месяца, однако я бы ориентировалась на степень изношенности щетины. У одного пациента необходимость в замене щетки может возникнуть через 3 – 4 месяца, у другого за 2 недели зубная щетка может стать неэффективной. В плане совета, приходите на прием к врачу со своей зубной щеткой и укажите срок ее использования, специалист легко подберет вам необходимую частоту замены щетки.
Что касается электрических щеток – это вопрос индивидуального подхода и подбора конкретному пациенту. Да, электрическая зубная щетка, как правило, оказывается более эффективной в действии, но показана она не всем. К примеру, многие пациенты страдают возрастным (и не только) оголением шеек зубов с образованием дефектов эмали в виде клина, электрическая зубная щетка может провоцировать быстрое увеличение глубины и площади подобных дефектов, вызывая при этом явление гиперчувствительности зубов.
– Ваше отношение к средствам для ополаскивания полости рта, которые продаются в наших городских аптеках?
– Действительно, многие из этих средств могут помочь пациенту поддерживать хороший уровень гигиены полости рта. При этом ополаскиватели подразделяются по назначению: есть просто профилактические ополаскиватели, которые необходимо применять после приема пищи, а есть варианты обладающие терапевтическим эффектов – укрепляющие твердые ткани зуба, снимающие гиперчувствительность зубов, ликвидирующие неприятный запах изо рта, а также снимающие инфекционный и воспалительный процесс в тканях пародонта. Специалист всегда подберет для вас наиболее подходящий вариант ополаскивателя с учетом соотношения цены и качества продукта.
Здоровые зубы – труд врача и пациента
– Почему кровоточат десны при чистке зубов?
– Кровоточивость десен – один из симптомов, свидетельствующих о неблагополучии в тканях пародонта. Причин возникновения этого состояния может быть несколько, они подразделяются на местные и общие. Из местных можно выделить, в первую очередь, неудовлетворительную гигиену полости рта, некорректно смоделированные пломбы и протезы. Что касается общих причин, это, как правило, наличие у пациента гипертонической болезни, сахарного диабета, заболеваний крови, гинекологических гормонозависимых заболеваний, прием определенных групп медикаментозных препаратов. Местные причины устранить значительно проще, общие необходимо ликвидировать при помощи специалистов общего терапевтического профиля – терапевта, кардиолога, эндокринолога, гинеколога. И еще очень важное правило, которое мы должны соблюдать – лечить пациента, а не заболевание, ведь любая патология – это проявление внутреннего дискомфорта организма, и чаще всего неврологического характера.
– Что вы бы хотели пожелать своим пациентам?
– В первую очередь я всегда желаю моим пациентам позитивного отношения к жизни и уверенности в том, что совместными усилиями можно решить самые сложные медицинские задачи. Я хочу напомнить своим пациентам, что болезнь гораздо легче предупредить, чем вылечить, а эффективное лечение достигается в случаях ранней диагностики заболевания. Приходите без страха и опасений – вас всегда внимательно выслушают и сделают все возможное, чтобы помочь вам справиться с проблемами. А еще – просто радуйтесь жизни и будьте счастливы!
Андрей Аверин. Фото Кирилла Браги и из личного архива Софьи Дубачевой
